智慧醫院

秉持誠、勤、樸、慎、創新的精神,亞東紀念醫院於 2013 年起持續推動資訊化、自動化、智慧化的各項服務建置,致力於打造符合病患需求、優化員工作業流程的智慧醫院。


本院智慧醫院規劃,包含智能就診系統與臨床服務、提供民眾便利和多元的服務、優化醫療系統與資訊安全、生理參數無線上傳與 Barcode 應用、Big Data 與資料智慧化應用、建置各項管理系統等,期望讓民眾踏入本院時,彷彿踏入家中的便利性、舒適性,打造溫暖的智慧醫院是我們的目標。

亞東醫院智慧服務建置

2013

發展電子病例
入院、出院病摘和手術紀錄全面Web化
檢查報告紀錄電子化

2014

KM系統

2016

生理測量參數自動上傳
資材管理系統

2017

50項電子病例完成
呼吸器數值自動上傳智慧照護床墊系統
智慧照護床墊系統

2018

護理交班系統
洗腎室血壓機參數自動上傳
IV pump參數自動上傳
圖像互動事BIS
智慧機器人
數位床頭板
電子白板
糖尿病個管系統

智能就診系統

本院與智慧照護世大化成合作床墊系統

打造智慧醫院 提升效率

批價櫃檯數位分流系統

病房電子白板

自動備管系統

導入具有就診智能化、叫號自動化、播送客製化、監控即時化、資料雲端化等特色功能的智慧醫療方案。
落地式數位觸控導覽機同時完成該時段多診次報到或自助查詢所需資料,減少病患等候時間。數位叫號系統及插卡報到廣泛應用在各診間與檢查室,透過叫號系統讓民眾的就醫資訊透明化,診間護理人員確實掌握病人動態。多媒體數位公播分時分區派送衛教節目,並整合即時空氣品質監控,成為院內良好的行銷管道。批價櫃檯數位分流系統可彈性調度櫃台,增加服務效率,大幅縮短病人排隊等候時間,且管理者得以利用統計分析報表做適當的人力調度。

臨床病理科建置自動報到機與自動備管系統,智慧化的互動介面,簡單、快速、正確完成報到程序,並設置即時滿意度回饋,致力於持續品質改善。
病房整合各項資訊,導入病房電子白板、床邊互動系統和病房呼叫系統、智慧照護床墊系統後,護理人員可透過護理站電腦或值班手機 APP 即時掌握住院病人的臥床狀態、離床事件預警、睡眠品質資料,系統導入後,跌倒發生率由 1.26‰ 下降為 0.46‰;褥瘡發生率由 2.16‰ 下降為 0‰,已驗證系統效益。
本院堅信醫療需求來自於人性,全方位的引進智慧醫療 E 化服務,未來將持續努力,超越民眾的期待。

多元便利的服務

自助繳費機使用分析

本院HappyCash使用筆數及金額統計

亞東醫點通

多元的繳費方式
提供多元的繳費服務,包括:引入自助繳費機、導入合作金庫行動 APP 金融卡繳費、 happycash 支付、醫指付 APP,提供門住診病人快速方便繳費管道。2017 年自助繳費使用比率已達 35%、HappyCash 支付金額也穩定成長,推廣成效良好。

亞東醫點通
2018 年 1 月新版「亞東醫點通」,新增了各項貼心服務,提供來院民眾不受時間、地點限制的服務。包括:即時訊息提供、方便使用的介面、簡易門診預約流程、清楚的個人用藥查詢。透過雲端資訊和 APP 的結合,以及利用智慧型手機的便利性,隨時清楚了解看診進度、掛號狀態、醫師門診時間等。

優化醫療系統與資訊安全

會診系統可查詢病人門診紀錄和護理紀錄等各項系統之紀錄

「電子病歷創新應用服務推展」競賽第一名

電子病歷
本院於 2013 年著手發展電子病歷,至 2017 年已宣佈電子病歷 101 項,持續推動無紙化。「住院電子病歷系統」無紙化,估算每月節省 32 萬張紙、自動控管大量審查資料,取代原本人工紙本審查,更能有效提昇作業效率、行政作業每次可節省 70 小時,在調閱病歷、整理及資料建檔方面之縮減比率達 80%、醫師審查每本病歷約可節省 5-8 分鐘,並可利用線上系統,於遠端審查,提高可近性、病歷資訊化管理、提升病歷書寫品質及教學成效、簡化抽審流程。

醫療作業與記錄全面電子化
入院、出院病摘和手術紀錄全面 Web 化,讓醫療團隊也可透過手機或網頁等其他方式即時快速獲得相關資訊。檢查報告紀錄電子化,開發各項檢查報告紀錄系統,整合儀器上傳影像資料,且提供紀錄版本查詢功能,加速臨床作業的效率。醫療系統整合,整合相關醫療作業系統之資訊,除讓前台作業人員能更快速查詢到所需的相關資訊外,透過系統之間的整合,將各系統功能串聯起來,達到系統功能共享資源模式,以提高系統開發的效率。護理交班作業紀錄電子化,提供交班時需查閱的相關醫療紀錄,視覺化呈現病人病情變化重點,介面設計加強警示功能,節省護理人員查找的時間及交班時間,保障病人安全。
持續進行醫療作業與記錄全面電子化,除可達到無紙化外,且提升系統操作便利性,加速臨床作業效率,更能保障病人安全,提供完善的醫療照護品質。

生理參數無線上傳與Barcode 應用

生理參數無線上傳與Barcode應用

Barcode 輸血的作業平台系統

本院的生理量測參數在急診、加護單位及病房區皆採自動上傳,醫師無論是在家中或是跨區域也能隨時看到病人的生理監視器的訊息及心電圖變化,隨時隨地掌控病人病情。

Barcode 輸血的作業平台系統由本院資訊室自行開發,依據臨床醫療照護需求,從資料庫進行系統開發到醫師開立備輸血到血品動向,簡化輸血作業流程,確保血品正確給予;利用刷員工編號、血品號碼、病人的條碼比對檢核,並創新的使用綠燈行、紅燈停回饋檢核結果,對病人安全多一層把關。

Barcode 輸血系統與生理參數上傳的資料庫相互拋轉資訊,在輸血前中後的生理參數測量上傳時同時也傳送至輸血系統,完整呈現病人的輸血狀態,達到輸血反應的掌控,充分的資訊運用。

2016 年本院導入生理量測參數自動上傳,急診、加護病房和病房區均已上線。2017 年導入呼吸器數值自動上傳,並完成呼吸治療紀錄全面電子化。2018 年持續推動洗腎室血壓機和 IV pump 等儀器參數之自動上傳作業,IV pump 上傳加入檢核醫囑功能,提升用藥安全。

Big Data 與資料智慧化應用

2017年經濟部工業司KM競賽榮獲知識分享獎

Tableau圖像化互動畫面

醫療為高知識 / 技術投入、高人力投入的產業,由於團隊分工精細,醫療界非常倚賴知識與訊息的傳播來讓團隊成員維持良好的默契。
本院在 2016 年醫院評鑑利用 KM 系統達到無紙化審查,年底 KM 系統應用競賽更是大放異彩,金獎得主護理部利用平台建置護理部行政管理資料庫,並有問卷調查、檢討改善機制。截至 2017 年底,知識文件數已達 90,055 份,除了知識保存,也是提升同仁能力的無價寶藏。

2017 年是本院資料庫應用大躍進元年,除了更新更快的資料庫系統,也將導入新的圖像互動式 BIS 介面 -Tableau,同仁可以更快、更簡單的在手機、平板或電腦上,拉取所需的項目直接下鑽分析。2018 年起,跨部門資料也將重新整合,未來將發展預應式資料模組來輔助臨床決策。

本院 2014~2016 年導入 KM 的成果更榮獲 2017年經濟部工業局知識管理競賽知識分享獎,是唯一進入複賽且得獎的醫院。截至 2017 年底,近 9 成的單位KM 建置文件數超過百件,更有 28 個單位超過千件。 KM 使用已日常化深入每個單位,文件管理與跨單位溝通更有效率。

智能化醫院後勤支援管理系統

智能化醫院後勤支援管理系統

庫存週轉率趨勢圖

SAP系統功能與效用

請採購系統整合後勤相關管理流程圖

醫療儀器覆歷管理系統

不僅在醫療作業上進行智慧醫院規劃,針對行政管理作業也持續建置各項系統,包含電子公文系統、資材管理系統、醫療儀器履歷管理系統、計畫與預算管理系統、醫療儀器履歷管理系統、癌登資料庫、教學平台、維生系統與節能監測等。

台灣使用SAP ERP系統的第一家醫院
透過 SAP 系統建置,本院將 68 條作業流程合理化與標準化,強調內控與內稽,並整合物料及採購管理、財務會計管理以及成本控制。成功導入 SAP ERP 系統後,在會計部份簡化重複性的帳務處理,也能即時提供帳務 資訊,降低了跨系統資料核對作業導置的錯誤發生,簡化付款的功能使匯款支付由 50% 增加至 95% 以上,而衛材庫存週轉率也成長了 19%,在智慧化後提升了本院的行政作業效率。

完善的供應鏈管理系統
2016 年起本院將『請購系統』向前整合『工作計劃預算系統』、平行整合『電子公文簽核系統』、向後整合『固定資產管理系統』、『儀器設備履歷系統』、『遠東聯合採購中心系統』串接『SAP 倉儲物流及會計出入帳系統』,形成一條完善的供應鏈管理作業,使平均請購作業時間 ( 請購至完成採購 ) 進步至約 14 天即可完成,採購作業速度成長約 70%,紙張印刷成本費用成本共降低 22.6%,平均每年節省採購成本約 350 萬元 / 年,提升整體物流管理及會計出入帳效率,強化了本院的後勤管理。

醫療儀器履歷管理系統
本院的醫療儀器履歷管理系統藉由串連保養歷程、維修歷程、歷年維修金額、合約管理、異常監控…等,可供各使用端 ( 如工程師、臨床使用單位或相關人員 ) 透過行動裝置 APP,掃描醫療設備上面的 QR code,執行線上請修、初級保養、二級保養、查閱簡易操作說明、簡易故障排除…等,簡化原由作業流程、減輕臨床同仁工作負擔、節省紙張耗用,每年約可節省 60,000 張紙張耗用,減少同仁請修資料輸入時間,每年約24,000 分鐘。

計畫與預算管理系統
本院的「計畫與預算管理系統」能整合年度工作計畫和預算的編列和追蹤、可查詢預算通過情形和最後儀器採購金額、進行儀器汰舊評估、國內外人員進修申請編列預算和計畫書之繳交、實際動支金額…等,不僅串連各項行政作業系統,也優化流程與降低人工作業時間。

維生系統與節能監測
安全維生系統如發電機、醫療氣體、用水均達三天以上備用量,且全院 R 型之受信消防總機,可準確定位火警警報點,更增加品質及安全。智慧節能監控系統,不只自動監控空調、預設燈光啟停、變頻幫浦加上壓差感測,達到冰水流量之妥適、高低溫冰水系統使開刀房、ICU 與一般區域之區隔,達到各區域妥適溫度、儲冰系統來轉移尖峰用電量,使用電曲線平坦,以達到節省費用、自動感測二氧化碳濃度,並連動進氣風門,使達到管控空氣品質,並且回收排氣的冷氣再利用;本院智慧監控在維生八大系統的安全、品質及節能的成效優良。

癌登資料庫
在本院全面推動「電子病歷系統」趨勢下,著手規劃「癌症分期諮詢系統」、「癌症資料庫內部審查系統」及「癌症登記資料庫稽核系統」。以程式管理大量的資料審查,取代原本的人工審查,每年約可節省紙張約 1,800 張,且癌登師可隨時線上查詢諮詢醫師進度及回覆情形,減少已申報個案需異動申報情形,更可隨時線上查詢醫師是否已開始審查,適時電話通知提醒醫師,加速審查完成時間,有效提升審查效率。

教學平台
醫事放射學生從學校進到醫院實習,以往臨床教學大多採用傳統的師徒制的講述及實際操作之教學方式,亞東醫院以學習者為中心概念,建置翻轉教學的醫事放射數位教學平台,透過平台教學方式,讓教師的角色,從主動講授轉變為被動解惑,以達成翻轉教學學習模式的目標。