全面品質管理的擴散

(一) 舉辦品質海報成果展：

自2010年起透過全院科部總動員，各科部將年度將優異的品質成果或科部特色醫療，藉由海報展來傳達予民眾知悉，海報不僅呈現出醫療科部的專業性，亦搭配淺顯易懂的圖文說明，達到宣導意涵。

(二) 舉辦品質改善成果發表並積極參與院外品質競賽活動：

每年定期舉辦「年度品質成果海報展競賽活動」及「品質改善成果發表會」，且優異單位擇優推派參與院外相關品質競賽，近三年參賽成果如下：

(三) 國家品質標章：

本院自2004-2017年期間共18項服務獲得生策會「SNQ國家品質標章認證」，其中3項服務經遴選並榮獲「國家生技醫療品質銅獎」之肯定。

(四) 積極投稿分享改善成果：

為拓展同儕醫療機構間之觀摩與學習，積極邀請各單位將改善成果，投稿國內、外學術研討會等，與其他醫院進行分享及交流，近三年（2015~2017年）共發表204篇品質相關改善成果，其中29篇口頭發表、175篇海報發表。

(五) 院際間品質活動與交流：

鼓勵同仁分享本院品管推動之經驗與成效，並與輔導其他醫療院所品質與病安管理，達到院際間相互交流與學習之效，提升品質能見度。

(六) 鼓勵病人及家屬參與病人安全：

1. 舉辦病人安全月活動

為使民眾瞭解「病人安全」及就醫過程中如何共同留意、維護自己的安全，並讓院內同仁持續關注病人安全議題，自2009年起將每年10月訂為「病人安全月」，透過海報展、闖關活動及專題演講等系列活動，以加深民眾及同仁對病人安全、醫療品質的認識與重視活絡病安氛圍，進而與醫護同仁形成綿密的病安保護網。

2. 推動醫病共享決策(shared decision making, SDM)

醫病共享決策(shared decision making, SDM)的精神為「病人為中心」、「知識」、「溝通」及「尊重」，重點在於引導與協助病人/家屬理解醫療選擇，運用結構式工具協助病人理解各了解疾病、臨床進程、治療選擇的內容，進而讓病人瞭解醫病共享決策並主動參與和自己醫療相關的決定。